Co się stanie, jeśli kobieta weźmie viagrę?
Lew-Starowicz Z., Inhibitory fosfodiesterazy typu 5 - podobieństwa i różnice, Seksuologia Polska, 2003, 1, 2, 79-82. Uwaga, artykuł nie stanowi porady medycznej, ani opinii farmaceuty lub dietetyka dostosowanej do indywidualnej sytuacji pytającego. Uzyskane informacje stanowią jedynie generalne zalecenia, które nie mogą stanowić wyłącznej podstawy do stosowania określonej terapii, zmiany nawyków, dawkowania produktów leczniczych, itp.
Koniec zastoju trwającego 30 lat
Sildenafil okazał się skuteczny i dość bezpieczny nie tylko wśród zdrowych mężczyzn, ale także u pacjentów z nadciśnieniem tętniczym, cukrzycą i wieloma innymi chorobami współistniejącymi.Zgłaszano przypadki rozwoju tolerancji organizmu na sildenafil. Efekt ten może być jednak związany z rozwojem zaburzenia, które jest przyczyną problemów ze wzwodem. Wielu mężczyzn przyjmuje sildenafil kilka razy w tygodniu i nie odczuwa potrzeby zwiększania dawki leku w ciągu pierwszych kilku lat leczenia. Rozwój tolerancji na sidlenafil nie jest dobrze udokumentowany. Nie mniej jednak warto mieć na uwadze, że częste i długotrwałe stosowanie sildenafilu może powodować w przyszłości konieczność zażywania coraz wyższych dawek.
Rola hormonów: Kiedy problemem jest progesteron, testosteron lub estrogen?
Przy utrzymujących się problemach ze wzwodem zasadne jest więc udanie się do specjalisty, znalezienie przyczyny zaburzeń damska viagra bez recepty erekcji i ich leczenie. Sildenafil, zwiększając uwalnianie tlenku azotu i prowadząc do rozkurczu mięśni gładkich, jest też wykorzystywany w leczeniu nadciśnienia płucnego. Poprawia on przepływ krwi przez naczynia i wpływa na bardziej efektywne dostarczanie tlenu do wszystkich narządów. Ze względu na wspomaganie rozkurczu naczyń krwionośnych i rozszerzanie naczyń płucnych (w mniejszym stopniu również naczyń krwionośnych w krążeniu ogólnym), sildenafil może być stosowany także w terapii tętniczego nadciśnienia płucnego u dzieci powyżej 1. roku życia.
Fildena Super Active
Wprowadzenie leku do leczenia poprawia wydolność wysiłkową chorych. Standardowa dawka w tym wskazaniu dla osób dorosłych to 20 mg sildenafilu 3 razy na dobę.Sildenafil jest substancją, która została bardzo dobrze przebadana na przestrzeni ostatnich kilkunastu lat. Uważana jest za skuteczną przede wszystkim przy zaburzeniach wzwodu. Jednocześnie, jest dosyć bezpieczna i może być stosowana przez większość mężczyzn nawet przez dłuższy czas. Działania niepożądane, które mogą pojawić się w związku z przyjmowaniem sildenafilu, są zazwyczaj łagodne, przemijające i zależne od dawki. Przed podjęciem jakichkolwiek działań mających wpływ na życie, zdrowie lub samopoczucie należy skontaktować się z lekarzem lub innym specjalistą, w celu otrzymania zindywidualizowanej porady.
- Może powodować skutki uboczne, takie jak zawroty głowy, nudności, zmęczenie i suchość w ustach.
- Istnieje ważne ostrzeżenie o ryzyku gwałtownego spadku ciśnienia krwi i omdlenia, szczególnie w połączeniu z alkoholem.
- Jest przeciwwskazana dla kobiet z problemami wątroby oraz przyjmujących niektóre leki, np. inhibitory CYP3A4.
- Nie należy jej stosować w ciąży ani w okresie karmienia piersią.
- Efektywność oceniana jest jako umiarkowana w badaniach klinicznych.
Dobrze, że tzw. viagra dla kobiet została zarejestrowana, na razie jedynie w Stanach Zjednoczonych, jednak panie po tym leku nie powinny oczekiwać zbyt wiele powiedział konsultant krajowy w dziedzinie seksuologii, profesor Zbigniew Lew-Starowicz. - Jest to lek psychotropowy działający na mózg, daje efekt terapeutyczny dopiero po kilku tygodniach codziennego zażywania – podkreśla profesor Zbigniew Lew-Starowicz.
- Przeznaczona jest wyłącznie dla kobiet przed menopauzą z nabytym, uogólnionym zaburzeniem pożądania seksualnego (HSDD).
- Nie działa natychmiast – przyjmuje się ją codziennie, a efekty mogą być widoczne po kilku tygodniach.
- Jest dostępna wyłącznie na receptę po konsultacji z lekarzem, najczęściej ginekologiem lub seksuologiem.
- Lekarz musi wykluczyć inne przyczyny spadku libido, np. hormonalne lub psychologiczne.
- Nie jest środkiem doraźnym na pojedynczy stosunek.
– Nie można go jednak nazywać „viagrą dla kobiet”, to nieporozumienie.
| Etap terapii | Działanie lekarza | Działanie pacjentki | Kryteria oceny skuteczności | Czas do oceny efektu |
|---|---|---|---|---|
| Inicjacja leczenia | Przepisanie leku, szczegółowe omówienie dawek, skutków ubocznych, interakcji | Zgłoszenie wszystkich przyjmowanych leków, abstynencja od alkoholu jeśli wymagana | Początkowa ocena nasilenia objawów (linia bazowa) | Nie dotyczy |
| Pierwsze 4-8 tygodni | Kontrola po 4 tygodniach, ocena tolerancji i wstępnej odpowiedzi | Regularne przyjmowanie leku, notowanie objawów i zdarzeń seksualnych | Poprawa w kwestionariuszach (FSFI), subiektywna ocena pacjentki | Flibanseryna: 8 tygodni; Bremelanotyd: od razu |
| Leczenie długoterminowe | Kontrola co 3-6 miesięcy, ocena konieczności kontynuacji, badań krwi | Obserwacja długoterminowych skutków ubocznych, raportowanie zmian | Utrzymanie korzyści, jakość życia seksualnego i ogólnego | Stałe, terapia może być długoterminowa |
| Decyzja o zakończeniu/modifikacji | Ocena stosunku korzyści do ryzyka, propozycja alternatyw | Otwarta komunikacja o braku efektów lub złej tolerancji | Brak poprawy po odpowiednim czasie lub nietolerancja leku | Po 6 miesiącach nieskuteczności rozważyć zmianę |
- Viagra zadziała tylko wtedy, gdy mężczyzna jest podniecony seksualnie, a kobieta mu się podoba – powiedział . - Flibanseryna może zwiększać ochotę na seks u kobiet z zaburzonym libido lub jego brakiem – podkreśla dr Depko. Profesor Lew-Starowicz ostrzega jednak, że lek ten daje poprawę, jedynie u części kobiet z zaburzeniem popędu seksualnego. - Jego działanie nie jest zatem rewelacyjne – dodaje.
Kupowanie męskich tabletek wzmacniających przez Internet to kwestia zaufania
Przyjmowanie leków zobojętniających nie wpływa znacząco na wchłanianie sildenafilu. Substancja ta może być również stosowana przez mężczyzn, którzy zażywają kwas acetylosalicylowy (aspirynę). Połącznie tych leków nie powoduje bowiem wydłużenia czasu krzepnięcia krwi. W przeprowadzonych badaniach nie wykazano również, aby jednoczesne przyjmowanie sildenafilu i wielu z powszechnie stosowanych leków na nadciśnienie mogło powodować skutki uboczne.Tak jak zostało już wcześniej wspomniane, substancja czynna sildenafil może być przyjmowana niezależnie od jedzenia. Zażycie tabletki po lub w trakcie posiłku może jednak opóźnić jej działanie.
Czy to już oziębłość seksualna?
Sildenafil dostępny w tabletkach powlekanych nie powinien być popijany sokiem grejpfruitowym. Sok ten hamuje aktywność enzymu, biorącego udział w metabolizmie sildenafilu, przez co może powodować wzrost stężenia tej substancji w organizmie.Sildenafil a alkohol - czy można łączyć te substancje? Alkohol spożywany sporadycznie może obniżać ciśnienie krwi. Należy jednak wziąć pod uwagę również fakt, że alkohol może powodować przemijające zaburzenia erekcji. W wyniku połączenia alkoholu z sildenafilem może więc dojść do obniżenia skuteczności leku.
Terapia i psychologia: Gdy przyczyna leży w głowie i relacji
Sildenafil to substancja czynna, która okazała się skuteczna przy zaburzeniach erekcji. Nie leczy ona natomiast przyczyny problemu, o czym warto pamiętać podczas jej stosowania. Sildenafil zwiększając napływ krwi do prącia podczas podniecenia seksualnego ułatwia osiągnięcie erekcji i jej utrzymanie. Dzięki temu działaniu, lek wpływa korzystnie na odczuwaną jakość życia seksualnego. Zaburzenia erekcji prowadzą bowiem często do obniżenia samooceny i spadku pewności siebie. - Trzeba jednak pamiętać, że u kobiet istotny wpływ na libido ma zarówno biologia jak i stan psychiczny – dodaje. - Nie wróżę temu lekowi zbyt dużego sukcesu rynkowego - podkreśla dr Depko.
Viagra - skład i działanie
Lew-Starowicz Z., Leczenie zaburzeń erekcji - przeszłość, teraźniejszość, przyszłość, Przew Lek, 2003, 6, 6, 56-60. Dęmbe K., Krasnodębski P., Jasik M., Skowrońska A., Nehring P., Zastosowanie inhibitorów fosfodiesterazy typu 5 (PDE5) w leczeniu zaburzeń erekcji w praktyce ogólnolekarskiej, Kardiologia w praktyce, 2013, 4 (26), 7, 27-33. Lew-Starowicz Z., Historia i teraźniejszość - przełom w seksuologii spowodowany wprowadzeniem sildenafilu - pierwszego inhibitora PDE-5, Przegl Seks, 2015, 1 (41), 38-40. Cieślikowski W.A., Rola sildenafilu w leczeniu zaburzeń wzwodu, Przegląd Urologiczny, 2013, 5, 81. Charakterystyki Produktów Leczniczych: Sildenafil Zentiva, Viagra Connect. Profesor Lew-Starowicz uważa, że lek może być pomocny i nieco poszerzy opcje terapeutyczne dla zaburzeń popędu seksualnego u kobiet. - U niektórych z nich będzie działał na zasadzie placebo, dzięki temu mogą być bardziej zainteresowane seksem i łatwiej osiągną orgazm - stwierdza. Najbardziej przeciwna „różowej viagrze”, jak nazywa się lek w USA, jest psychiatra z New York University School of Medicine, profesor Leonore Tiefer.
Jakie są objawy niskiego libido u kobiet?
U jednego na dziesięciu pacjentów stosujących sildenafil lub częściej pojawia się ból głowy. Nieco rzadsze są zawroty głowy i zaburzenia widzenia. Mogą one mieć różną formę: niewyraźne widzenie, widzenie na zielono, żółto, niebiesko lub czerwono, a także widzenie barw na przedmiotach bezbarwnych. Nudności, zaburzenia trawienia, uderzenia gorąca i uczucie zatkanego nosa to kolejne częste skutki uboczne. Sildenafil może również powodować nasiloną senność, uczucie zmęczenia, kołatanie serca, reakcje alergiczne, bóle mięśni, ból w klatce piersiowej i zapalenie spojówek.
Żel doustny Viagra
Te działania niepożądane pojawiają się rzadziej niż u jednego na stu pacjentów.Wśród rzadkich skutków ubocznych, które mogą wystąpić po zażyciu leku z sildenafilem znajdują się: migotanie przedsionków, uszkodzenie nerwu wzrokowego, utrata słuchu, wystąpienie niestabilnej dławicy piersiowej, zwiększona drażliwość, omdlenie, przemijający udar niedokrwienny i takie zaburzenia widzenia jak widzenie podwójne, spadek ostrości widzenia czy chociażby ubytki w polu widzenia. Warto jednak wiedzieć, że jeśli wzwód nie minie po 4 godzinach, konieczna jest pilna pomoc medyczna.Ze względu na działania niepożądane, które mogą wystąpić po zażyciu sildenafilu, takie jak zawroty i bóle głowy, senność, uczucie zmęczenia i zaburzenia widzenia, należy zachować ostrożność przed prowadzeniem pojazdów. Wcześniej warto sprawdzić reakcję organizmu na lek. Sildenafil to substancja czynna, która nie podnosi ciśnienia tętniczego. Leki uwalniające tlenek azotu, który powoduje rozszerzenie naczyń krwionośnych, mogą być stosowane przez mężczyzn, cierpiących na nadciśnienie tętnicze.
Viagra Brand
Warto podkreślić, że wielu pacjentów z nadciśnieniem, zmaga się z zaburzeniami erekcji. Przyjęcie preparatu z sildenafilem pomaga w osiągnięciu wzwodu niezbędnego do odbycia stosunku seksualnego. Co więcej, sildenafil jest dobrze tolerowany przez pacjentów z nadciśnieniem tętniczym. lekami uwalniającymi tlenek azotu lub azotanami, stosowanymi w celu obniżenia ciśnienia krwi - efekt hipotensyjny (spadek ciśnienia) może ulec nasileniu, dlatego przyjmowanie leku wraz z sildenafilem jest przeciwwskazane, lekami należącymi do alfa-adrenolityków (np. doksazosyna, terazosyna) - łączenie tych leków może prowadzić do niedociśnienia tętniczego, dlatego zalecana jest ostrożność, erytromycyną, lekami przeciwgrzybiczymi, preparatami przeciwwirusowymi wykorzystywanymi w leczeniu zakażenia HIV - może dojść do wzrostu stężenia sildenafilu w organizmie, dlatego należy zachować szczególną ostrożność gdy zachodzi konieczność przyjmowania obu leków w tym samym czasie i stosować niższą dawkę sildenafilu (25 mg). W wypowiedzi dla tygodnika „Time” powiedziała, że zarejestrowanie flibanseryny jest nieszczęściem, ponieważ ten lek nie działa, a powoduje poważne skutki uboczne. ProfesorTiefer uważa, że żaden lek nie rozwiąże kłopotów seksualnych kobiet, bo na ich zadowolenie z seksu składa się zbyt dużo przyczyn. - Zainteresowane są nim zarówno pacjentki, jak i lekarze – stwierdza dyrektor oddziału ginekologii i położnictwa Brigham and Women’s Hospital, dr Bob Barbieri. Sprzedaż flibanseryny rozpocznie się w Stanach Zjednoczonych w połowie października 2015.
- W Polsce lek jest zarejestrowany pod nazwą handlową, np. Addyi.
- Koszt leku może być wysoki i nie zawsze jest refundowany przez NFZ.
- Dostępność w aptekach może być ograniczona, często wymaga zamówienia.
- Wymaga regularnego, codziennego przyjmowania o stałej porze, niezależnie od planowanej aktywności seksualnej.
Profesor Lew-Starowicz uważa, że lek ten powinien być zarejestrowany również w Unii Europejskiej. - Jako lekarze bylibyśmy z tego zadowoleni, bo wiemy jak działa, czego można po nim oczekiwać i jakie są działania niepożądane - mówi. Flibanserynę już w 1999 roku próbowała wprowadzić na rynek amerykański niemiecka firma farmaceutyczna Boehringer Ingelheim.
